ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDAS/SUBVENCIONES
CONVOCATORIA ADQUISICIÓN CONTENEDORES PARA RECOGIDA SELECTIVA DE ACEITE VEGETAL USADO, AÑO 2017. 
D./Dª ..................................................................., en calidad de Alcalde del Ayuntamiento de .........................................., con NIF nº …….…, y con domicilio a efectos de notificación en C/ .........................................................., CP …..., localidad ......................................, Tfno.: ….... Fax: ….. correo electrónico………..
EXPONE:
Que creyendo reunir los requisitos establecidos en la convocatoria de ayudas para la adquisición de contenedores para la recogida selectiva de aceite vegetal usado, año 2017, se compromete a adquirir el contenedor/es para los que pide la ayuda y, para ello,
SOLICITA:
Sea admitida la presente con la documentación adjunta, para su inclusión en la convocatoria de referencia.
Documentación adjunta:
- Presupuesto o factura pro-forma de los contenedores a adquirir.
DECLARA:
1. Que no se encuentra incurso/a en ninguna prohibición para obtener la condición de beneficiario de subvenciones públicas de las previstas en el art. 13.2 de la Ley General de Subvenciones.
2. Que se compromete a comunicar a la Diputación cualquier modificación de las circunstancias que hayan sido tenidas en cuenta para el otorgamiento de la subvención.
3. Que se encuentra al corriente de las obligaciones pecuniarias de cualquier clase con la Diputación Provincial de León y entes dependientes de la misma y que se encuentra al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social prestando su consentimiento expreso para que el Servicio correspondiente de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria y de la Tesorería General de la Seguridad Social cedan a la Diputación de León la información relativa al cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social, respectivamente.
4. Que para la realización de la obra:
□ No ha solicitado ni recibido ninguna subvención de otras Administraciones Públicas ni de Entidades públicas o privadas.
□ Ha solicitado y recibido las subvenciones que a continuación se relacionan:
a) Subvenciones de Administraciones o Entidades Públicas:
ENTIDAD	CONCEDIDA O SOLICITADA	CANTIDAD
b) Subvenciones de entidades privadas:
ENTIDAD	CONCEDIDA O SOLICITADA	CANTIDAD
5. Asimismo, se compromete, incluso con posterioridad a la justificación de los fondos recibidos, y tan pronto como se conozca, a comunicar a la Diputación la obtención de otros ingresos y subvenciones para la misma finalidad.
Advertencia legal:
En cumplimiento de lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Diputación de León le informa que los datos de carácter personal que pudieran constar en la presente solicitud se incluirán en el fichero de Datos de Carácter Personal denominado DESARROLLO RURAL, creado e inscrito en el Registro General de Protección de Datos de la Agencia Española de Protección de Datos con el número 2092151382 y cuyo responsable es la Diputación de León, Servicio de Desarrollo Rural y Medio Ambiente, siendo su finalidad la gestión y control de solicitantes y perceptores de ayudas al sector agropecuario para su tramitación administrativa. Las personas afectadas por el Fichero de Datos de Carácter Personal podrán, en su caso, ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose al Servicio de Desarrollo Rural y Medio Ambiente de la Diputación.

En ........................., a ... de ................ de 20....
EL ALCALDE,

Fdo.: ..........................................

ILMO. SR. PRESIDENTE DE LA DIPUTACIÓN DE LEÓN.

ANEXO II
SOLICITUD ABONO SUBVENCIÓN
CONVOCATORIA ADQUISICIÓN CONTENEDORES PARA RECOGIDA SELECTIVA DE ACEITE VEGETAL USADO, AÑO 2017. 
D./Dª ..........................................................., en calidad de Alcalde del Ayuntamiento de ..........................................., con domicilio en la localidad de ......................................., C/ ............................................ nº ...., CP ......, como beneficiario de la subvención concedida al amparo de la convocatoria de ayudas para la adquisición de contenedores para la recogida selectiva de aceite vegetal usado, año 2017.
DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD:
1.- Que ha realizado en su totalidad la actividad subvencionada, adjuntando la memoria de la actividad y la memoria económica de la cuenta justificativa (esta última según Anexo III).
2.- Que ha cumplido la obligación de adoptar las medidas de difusión exigidas, acompañando acreditación de dicho cumplimiento.
3.- Que el importe de la subvención recibida no supera el coste realmente soportado por este Ayuntamiento, considerando otras subvenciones que pudieran habérsele concedido para la misma finalidad.
4.- Que se compromete a custodiar los documentos justificativos de la subvención, los recibos, y su aplicación conforme a los documentos y facturas originales reglamentarias.
5.- Que se compromete a facilitar cuanta información le sea requerida por la Diputación de León, referente a cualquier circunstancia o extremo relativo a la actividad subvencionada.
6.- Que se compromete a realizar el registro contable del ingreso de la subvención percibida, según establece el RD 887/2006, de 21 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley General de Subvenciones.
7.- Que se encuentra al corriente de las obligaciones pecuniarias de cualquier clase con la Diputación Provincial de León y Entes dependientes de la misma y que se encuentra al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social prestando su consentimiento expreso para que el Servicio correspondiente de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria y de la Tesorería General de la Seguridad Social, cedan a la Diputación de León la información relativa al cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social, respectivamente.
Por todo ello, SOLICITA:
El abono de la citada subvención, adjuntando la documentación justificativa requerida en el art. 15.1 de la Ordenanza General de Subvenciones.
IBAN de la Cuenta bancaria (24 dígitos):

En …………., a ... de ……………. de  20...
EL ALCALDE,

Fdo.: ..........................................

ILMO. SR. PRESIDENTE DE LA DIPUTACIÓN DE LEÓN.

ANEXO III
JUSTIFICACIÓN ENTIDADES LOCALES
CONVOCATORIA ADQUISICIÓN CONTENEDORES PARA RECOGIDA SELECTIVA DE ACEITE VEGETAL USADO, AÑO 2017. 
D./Dª ..................................................., en calidad de Secretario/a del Ayuntamiento de ..................................................., en relación con la justificación de la subvención concedida por la Diputación de León para la adquisición de contenedores para la recogida selectiva de aceite vegetal usado, año 2017, con base en la Convocatoria publicada en el BOP nº …..... de fecha …....................
CERTIFICA:
1. Que por Resoluciones de la Alcaldía se han aprobado los justificantes de la subvención, siendo las obligaciones reconocidas y, en su caso, pagadas las siguientes:

Nº Factura	Fecha emisión	N.I.F.	Acreedor	Importe total	Concepto	Fecha aprobación	Fecha pago	Medio de pago	

									

									
SUMA				
2. Que las subvenciones u otros ingresos obtenidos para la financiación de esta actividad son los siguientes:
- Ingresos derivados de la actividad …………….……………………………..
- Subvenciones…………………………………………………………………..
3. Que los gastos subvencionados responden de manera indubitada a la naturaleza de la actividad subvencionada y que se han cumplido, en su caso, los requisitos establecidos en el art. 31.3 de la Ley General de Subvenciones.
Y para que así conste y surta los efectos oportunos, expido la presente, con el visto bueno del Sr. Alcalde, en ……………………….……… a .... de .................. de 201..

Vº Bº,
	EL ALCALDE

Fdo.: ..........................................